最近有站起來有暈眩的傾向,去看了醫生,他說有可能是缺鐵的情況,由於孕婦生理上的變化及成長中胎兒的需要,女生需要更多的鐵質來製造更多的紅血球,以滿足自己和寶寶對氧氣和營養的需求。原來我鐵質攝取的不夠,富含鐵質:肝臟、豬血、瘦肉、海藻、蛋黃、全穀類、堅果類、葡萄乾、紅棗、黑棗、全穀類、綠葉蔬菜、文蛤、蜆及魚乾。然後補充維生素B6 、B12 、鎂、銅、鈷也都很重要....

孕期貧血的種類
孕媽咪體內的鐵及蛋白質等成份,是製造胎兒血液的重要材料,在孕媽咪對於鐵、蛋白質及各項維生素的需求量大增的情況下,如未多加留意各種營養素的攝取,則有可能會發生孕婦最常見的缺鐵性貧血;因懷孕而影響到孕媽咪的血容量增加,反而使得血液濃度被稀釋,因此血紅素也將會降低。

由於孕媽咪在孕期的帶鐵因子會減少,紅血球的減少與血紅素的降低,使得血中帶氧濃度不夠,因此比一般人更易有貧血的問題。因懷孕或與懷孕有關的貧血,通常皆可在孕期貧血的篩檢中檢驗得知,若依照MCV(紅血球容積大小)來分類貧血種類的話,可分為三種:

1、MCV數值小於80,缺鐵性貧血
有可能是缺鐵性貧血、慢性疾病貧血、或是海洋性貧血等,必須再做進一步篩檢。

孕媽咪每天約需要 27mg的鐵質,不過,若是孕媽咪本身的血紅素低、懷有雙胞胎或多胞胎,以及懷孕期間未規則補充鐵質,其每日鐵質的需求要提高至60~100mg,以整個 孕期來說,懷孕期間前4個月鐵質需求較少,這期間還不需要額外補充,可能會使孕婦噁心、嘔吐的情形加重,懷孕4個月後,每日建議補充量為 27~30mg。       
                                                           
Tips:地中海貧血已列為產前檢查的重要項目,有些孕媽咪甚至會合併缺鐵性貧血,若產檢中發現孕婦的紅血球(MCV)小於80,則建議先生也需要做MCV檢查,若先生的MCV值也小於80,則夫妻雙方須進一步檢查是否為同一型的地中海貧血。

2、MCV數值大於100,巨大細胞型貧血
多被稱為惡性貧血,可能為缺乏維生素B12或葉酸,須多補充該種維生素。

3、MCV數值介於80~100之間,慢性疾病貧血
通常是因如慢性發炎性疾病、腎臟病等慢性疾病造成的貧血最為常見。

Tips:慢性疾病貧血的患者,並非單純的鐵質補充所能矯正,必須依照各種慢性疾病加以治療,如果臨床效果不確定,而貧血症狀過度影響患者,會以輸血方式來治療改善。

參考的文章 孕婦須知,不可漠視懷孕缺鐵的風險 

當血紅蛋白濃度低於7克/升 則為重度貧血 
有些孕媽咪沒有提前做好準備,驗血後才發現貧血情況嚴重,這個時候孕媽咪就會出現一些心臟和呼吸的問題了,如心悸、心動過速、呼吸困難等。

也會影響胎兒循環系統方面,不能給胎盤供給足夠的氧氣,導致胎盤發生退行性變、出血壞死、梗塞等,進而導致胎兒宮內室息、早產、死產等。就算可以足月分娩,生下來的孩子通常也比正常嬰兒健康狀況差、偏小偏輕。這時應該及時就診、儘快治療,因為繼續發展下去到極重度貧血就會有生命危險。

孕媽咪們如果有這種傾向要特別注意,真的要趕快去看醫生了....

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